Ağrıyan bölgeye aldanmayın! Asıl neden bambaşka bir yerde olabilir – Sağlık Haberleri

Prof. Dr. Koca, miyofasiyal ağrının vücuttaki hemen her kas grubunu etkileyebileceğini belirtti. Bu ağrı en sık boyun, sırt ve bel bölgelerinde görülürken, aynı zamanda omuz, kalça, uyluk, baldır, kol ve önkol gibi alanlarda da ortaya çıkabilir. Örneğin, kalçada piriformis kasındaki bir tetik nokta siyatik benzeri ağrıya, baldır kaslarındaki tetik noktalar ise bacağa yayılan ağrıya yol açabilir. Dirsek çevresindeki kaslarda oluşan miyofasiyal ağrı, tenisçi dirseği gibi klinik tanımlarla karışabilir. Burada vurgulanan nokta, ağrının sadece bulundugu bölgeye değil, oluşum mekanizmasına bakmaktır.

Boyun veya bel ağrısıyla başvuran hastaların MR’larında fıtık ya da dejeneratif değişiklikler saptanabilir, ancak bu bulguların mutlaka ağrının gerçek nedeni olduğu anlamına gelmediği ifade edildi. Sinir basısı ve nörolojik bulgular yoksa miyofasiyal ağrı da mutlaka değerlendirilmelidir. Aynı hastada fıtık ve miyofasiyal ağrı birlikte bulunabilir. Bu nedenle, ağrının kaynağı netleştirilmeden gereksiz girişimsel işlemler veya cerrahi müdahaleler planlanmaması gerektiği vurgulandı.

Tedaviye gelince tek bir yönteme bağlı kalınmaması gerektiği, hastanın kas yapısı, postürü, hareket biçimi, eklem fonksiyonları, fasya dokuları ve günlük yaşam yüklenmeleri birlikte değerlendirildikten sonra yöntem seçileceği belirtildi. Uygun hastalarda nöral terapi, kuru iğneleme, proloterapi, akupunktur, ESWT, lokal ozon, kuru kupa, Graston, kinesio bantlama ve manuel terapi gibi yöntemlerden yararlanılabildiği ifade edildi. Seçim hastanın klinik durumuna göre yapılır; germe, gevşeme ve uygun egzersizler de tedavinin önemli parçalarıdır. Amacımız yalnızca ağrıyı geçici olarak azaltmak değil, ağrıyı sürdüren mekanizmayı ortaya çıkarmak ve mümkün olduğunca ortadan kaldırmaktır. Bu nedenle kası, eklemi, hareket sistemini ve hastanın yaşam şartlarını birlikte değerlendiriyoruz. Uzun süren ve tekrarlayan ağrılarda doğru tanının tedavinin en önemli basamağı olduğu ve geçmeyen ağrılarda miyofasiyal ağrı sendromunun mutlaka akılda tutulması gerektiği vurgulandı.